檢驗科其實包括很多科室,所以實習生在實習的時候,

大部分是一科室一科室的實習。

 

通常中午放飯休息的時候,

會跟其他科室實習的同學討論正在實習科室的內容,

交流一下訊息跟八卦......

喔不......是事先準備跟預習,免得跟不上學長姐的腳步...A_A

 

110706-1 生理  

 

 

110706-2 生理  

 

 

110706-3 生理  

 

 

110706-4 生理  

 

 

啊哈~

本篇開始進入生理檢查室(之前有在分嗎?= =)

 

醫檢師業務範圍也會包括到心電圖等理學檢查,

(不過這塊領域界限有點模糊,檢查員可能是醫檢師,也有可能是護士)

 

心電圖的檢查不是侵入式的檢查方式,

通常醫院是使用12極導測量,

會在病人身上貼胸誘導及肢誘導的電極。

(雖說是電極,但不會有任何感覺,只是金屬板跟肌膚相親而已XD)

各誘導電極位置大概如下圖:

 

 

110706-5EKG  

 

 

受測者必須裸露出手腕和腳踝夾上肢誘導的電極,

為避免干擾和敏感,會要求受測者脫去手上和腳踝的物品

(如手表、金屬環、襪子等)

 

而上半身的胸誘導電極(共六個),是個像吸球的東西,

下面接有像吸盤的金屬,貼的時候各電極有相對位置。

根據臨床生理學教科書-心電圖:

V1: 右側第四肋間
V2: 左側第四肋間
V3: V2 - V4 中點
V4: 左側鎖骨中線第五肋間
V5: 左側 ant. axillary line 第五肋間
V6: 左側 mid. axillary line 第五肋間

EKG2 胸誘導示意圖.jpg  

 

 

但實際看到到病人或受測者應該長這樣:

 

EKG2 胸誘導示意圖 只有胸  

啊啊啊~~~肋骨咧!!??
不可能一根根摸啊,後面還一堆人等著要測!!!

 

所以除了有辦法瘦得像排骨精的病人,

我的話大致上以乳頭來定位,不過貼久了就知道相對位置在哪了。

EKG2 胸誘導示意圖 貼點點 沒古頭  

 

  

(大概的位置)

V1: 兩乳頭中點,靠右胸
V2:
兩乳頭中點靠左胸
V3: V2 - V4 中點
V4: 左乳頭下
V5:
V4 - V5 中點
V6: 左側

 

 

貼好電極後,請受測者放輕鬆,

待儀器上的心電圖訊號平穩就可以收資料印報告啦~!

 

有興趣了解關於心電圖的原理和介紹可參考以下連結:

台大 心電圖ECG量測

KingNet國家網路醫院

美國心臟協會 心電圖動畫

 

 

附註:

本篇漫畫開頭部分並沒有表示學長姐不好好帶的意思,
我實習時遇到的學長姐都不錯,只要肯問,都很願意教。

他們平常處理檢體跟儀器就很忙了,有的科室甚至沒有辦法一樣一樣好好教你,
這也是實習生常會遇到的問題,但是實習時間很短,自己要好好問!

關於這方面,幾乎所有醫院跟學校有實習合作關係的我覺得還有很大改善空間,
但本篇重點不在這裡,所以不多加著墨。

 

 

 

好胸好胸.jpg  

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